แบบฟอร์มขอข้อมูลข่าวสารของราชการออนไลน์
 

 
 

ข้อปฏิบัติการใช้งานคำร้องขอข้อมูลข่าวสารของราชการ

     1. กรอกข้อมูลที่แท้จริงให้ครบถ้วนเพื่อสะดวกในการติดต่อกลับ กรณีจำเป็น

     2. กรุณาใช้ถ้อยคำที่สุภาพในการกรอกข้อมูลลงในแบบฟอร์ม

     3. ตรวจสอบความเรียบร้อยและถูกต้องก่อนส่งข้อมูล

    ชื่อ-สกุล นาย/ นาง/ นางสาว *จำเป็น  
เบอร์โทรติดต่อ *จำเป็น อีเมล *จำเป็น  
 ที่อยู่ **จำเป็น หมู่ที่ *จำเป็น ตรอก/ซอย  ถนน
ตำบล/แขวง *จำเป็น อำเภอ/เขต *จำเป็น จังหวัด *จำเป็น

มีความประสงค์ขอรับบริการข้อมูลข่าวสารตามพระราชบัญญัติข้อมูลข่าวสารของราชการ พ.ศ. 2540
โดย

ขอตรวจดู
ขอคัดสำเนา
ขอคัดสำเนาที่มีคำรับรองถูกต้อง

ในเรื่องต่อไปนี้

วัตถุประสงค์/เหตุผลในการขอ *จำเป็น
 
ข้าพเจ้าขอยืนยันว่าข้อมูลทั้งหมดเป็นความจริงทุกประการ และยินยอมให้เก็บข้อมูลส่วนบุคคล
ข้าพเจ้าได้อ่านและยอมรับ เงื่อนไขการให้บริการ และ ข้อตกลงนโยบายความเป็นส่วนตัว ของสำนักงานท้องถิ่นจังหวัดปัตตานี

การจัดเก็บข้อมูลส่วนบุคคลตามแบบฟอร์มข้างต้นนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อเป็นข้อมูลสำหรับการดำเนินงานเรื่องขอข้อมูลข่าวสารราชการ ซึ่งเป็นไปตามอำนาจหน้าที่ของสำนักงานท้องถิ่นจังหวัดปัตตานี โดยมีการดำเนินการด้านข้อมูลส่วนบุคคลเป็นไปตามประกาศสำนักงานท้องถิ่นจังหวัดปัตตานี เรื่อง นโยบายการคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคลของสำนักงานท้องถิ่นจังหวัดปัตตานี (รายละเอียดคลิกที่นี่)

      
      
 
 
 
รหัสส่งข้อมูล :